Krankenversicherung: Umsetzung der „Leitlinien zum Tarifwechsel in der PKV“

Bereits im Jahr 2016 hat der PKV-Verband „Leitlinien der Privaten Krankenversicherung für einen transparenten und kundenorientierten Tarifwechsel“ für alle teilnehmenden PKV-Unternehmen festgelegt. 
Von Beginn an setzt die INTER Krankenversicherung diese Leitlinien in der Praxis um, wie auch über 80% der PKV-Unternehmen in Deutschland.´

Einen Info-Film des PKV-Verbands zum Tarifwechsel finden Sie hier

Welche Anforderungen ergeben sich aus den Leitlinien zum Tarifwechsel?

  • Alle beigetretenen PKV-Unternehmen ermitteln den Bedarf und nehmen die Wünsche des Versicherten detailliert auf. Auf dieser Basis werden individuelle Tarifalternativen berechnet und erstellt
  • Kundenanfragen zur Durchführung eines Tarifwechsels müssen innerhalb von 15 Arbeitstagen beantwortet werden
  • Durch eine festgelegte, technisch unterstützte Systematik erhält der Versicherte Unterlagen zu Tarifalternativen, welche die Leistungsversprechen transparent und vergleichend darstellen
  • Die Auswahlkriterien für die angebotenen Zieltarife müssen den Grundsätzen der Leitlinie entsprechen und die gesetzlichen Bestimmungen berücksichtigen – dabei ist kein manueller Eingriff möglich
  • Die Altersgrenze der Kunden für beim Erstanschreiben mitzugebende Umstufungsangebote bei Beitragsanpassungen beträgt 55 Jahre.

Was ändert sich für Sie?

Vorgehen bei Kundenanfragen
Ihre Kundenanfragen reichen Sie entweder telefonisch oder mit einem Fragebogen zum Tarifcheck in der Direktion ein. 
Hier finden Sie eine Darstellung des Prozesses. 

Fragebogen zum Tarifcheck 
Mit dem Fragebogen ermitteln Sie bei einer abstrakten Anfrage die Wünsche Ihres Kunden, z.B. „Der Kunde hätte es gerne günstiger“. Eine abstrakte Anfrage ist eine allgemeine Anfrage. Bei einer konkreten Anfrage, wie z.B. Änderung des Selbstbehalts ist kein Fragebogen notwendig. 

Je detaillierter die Fragen beantwortet werden, desto passgenauer sind die Vorschläge. Mit Unterschrift beginnt die 15 Tagesfrist zur abschließenden Bearbeitung gemäß dem Leitfaden. Den Fragebogen zum Tarifcheck finden Sie hier

Sie erhalten dann von uns:  
1. Übersicht der Vorschläge – basierend auf den angegebenen Kundenwünschen - inklusive: 
- Aktueller Vertragsstand
- Ermittelte Vorschläge (je versicherte Person)
- Beiträge
- Hinweisausgabe (z.B. Gesetzlicher Zuschlag, Risikoprüfung erforderlich, etc.) 

2. Dazugehörige Leistungskurzbeschreibungen:
- Für Ausgangstarif(e) und Zieltarif(e)
- Standardisierte Darstellung 
- Erstmalige Abbildung der entsprechenden Tarifkombinationen in einer Kurzbeschreibung 
Inklusive Bewertung (5-Sterne System) aller Tarife auf die einzelnen Leistungsversprechen zur besseren Vergleichbarkeit   



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 Ihr Maklerbetreuer informiert Sie gern.
Ebenso unser Team vom Makler Service Management, Telefon: 08000 825-425.  

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