Der Premium-Schutz für Ärzte

Beschreibung

Produkttyp

Die Krankenversicherung auf höchstem Leistungsniveau für Humanmediziner

Die Krankenversicherung für Humanmediziner - INTER JA Best

Der INTER JA Best bietet Ihren Kunden das höchste Leistungsniveau, das die INTER im Medizinerbereich zu bieten hat. 


 


Verordnen Sie Ihren Kunden das Beste:
  • Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte und Zahnärzte (GOÄ/GOZ)
  • Weltweiter Versicherungsschutz
  • Offener Heil- und Hilfsmittelkatalog
  • Sehhilfen: bis zu 500 Euro für Brillen, Kontaktlinsen und Arbeitsbrillen sowie bis zu 2.500 Euro pro Auge für z.B. LASIK-Operationen oder Linsenimplantate
  • Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und professionelle Zahnreinigung werden nicht auf Ihren Selbstbehalt angerechnet und beeinflussen auch nicht Ihren Anspruch auf eine Beitragsrückerstattung.
  • Beitragsfreiheit bei Bezug von Elterngeld
  • Leistungen für Soziotherapie Frühförderungsmaßnahmen bei Kindern und Jugendlichen
  • Sehr hohe Leistungen für Zahnbehandlung, Kieferorthopädie und Zahnersatz
  • Keine Zahnstaffel: Sie profitieren von einem sofortigen Versicherungsschutz gemäß Ihrer tariflichen Leistungen.
  • Hohe Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit: Bis zu 6 maßgebliche Monatsbeiträge bei Leistungsfreiheit
  • Umfangreiche medizinische Gesundheitsserviceleistungen wie z.B. INTER Service Center, Gesundheitsexperte, Gesundheits-SOS, Gesundheitsmanagement, aktive Fallbegleitung



Die Leistungen im Überblick

Ambulante Leistungen

100 Prozent Erstattung für

  • ambulante ärztliche Behandlung über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus
  • Arznei-/Verbandmittel (inkl. verschreibungspflichtige Verhütungsmittel bis 150 € Erstattungsbetrag (EB) pro Kalenderjahr
  • Hilfsmittel bis 500 € bei Eigenbeschaffung
  • Hilfsmittel über 500 €, die über das INTER Hilfsmittelmanamgent bezogen werden - ansonsten bei Eigenbeschaffung Erstattung zu 80 %
  • orthopädische Schuhe und Schuhzurichtungen bis zu 1.500 € EB pro Kalenderjahr
  • Hörgeräte, die über das INTER Hilfsmittelmanagement bezogen werden
  • Sehhilfen bis zu 500 € EB innerhalb von zwei Jahren; inkl. Arbeitsbrillen  
  • alle refraktiven chirurgischen Maßnahmen zur Behebung der Fehlsichtigkeit (z. B. durch LASIK, LASEK, Linsenimplantate) bis zu einem EB von 2.500 € innerhalb von zwei Jahren pro Auge
  • Heilmittel und Mehraufwendungen für die Behandlung außerhalb der Praxis des Leistungserbringers, bei ärztlicher Verordnung (Hausbesuch)
  • Geburtsvorbereitungskosten, Schwangerschaftsgymnastik und Rückbildungsgymnastik (bei Schwangerschaft)
  • Psychotherapie durch Arzt /zugelassenen Psychotherapeuten ohne Begrenzung auf die Sitzungszahl
  • Leistungen durch Heilpraktiker und Methoden der besonderen Therapierichtung nach dem Hufelandverzeichnis durch Ärzte einschließlich Arznei- und Verbandmittel
  • Vorsorgeuntersuchungen ohne Beschränkung auf die gesetzlichen Programme und ohne Altersgrenzen
  • Schutz- und Reiseimpfungen
  • Kurbehandlung bis zu einer Dauer von 28 Tagen alle 2 Jahre (Kurmittel, Arzt)
  • Notärztliche Einsätze
  • Fahrt- und Transportkosten
  • Häusliche Behandlungspflege auch für psychiatrische Pflege, spezialisierte ambulante Palliativversorgung und Intensiv-Behandlungspflege
  • Überleitungspflege / Krankenhausvermeidungspflege - Grundpflege und hauswirtschaftliche Versorgung in häuslicher Umgebung bis zu 4 Wochen
  • Kurzzeitpflege bei fehlender Pflegebedürftigkeit - pflegebedingte Aufwendungen und die Ausbildungsvergütung für die erforderliche Kurzzeitpflege
  • Hebamme / Entbindungspfleger gemäß der Gebührenordnung für Hebammen
  • Ambulante Operationen
  • Ambulante Rehabilitationsmaßnahmen
Ambulante Selbstbeteiligung frei wählbar pro Kalenderjahr:
  • JA Best:             0 €
  • JA Best 1:      550 €
  • JA Best 2:   1.200 €

Stationäre Leistungen

100 Prozent Erstattung für

  • allgemeine Krankenhausleistungen
  • gesondert berechenbare ärztliche Leistungen über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte hinaus
  • Unterbringung im Ein-/Zweibettzimmer
  • vor- und nachstationäre Behandlung
  • Fahrt- und Transportkosten zum und vom Krankenhaus bis zu jeweils 100 km, mindestens jedoch bis zum nächsten erreichbaren, geeigneten Krankenhaus
    • die gesonderte berechbare Unterbringung und Verpflegung der Begleitperson bei Kindern im Krankenhaus (bis Alter 13) 
    • Anschlussrehabilitation


    Ersatz-Krankenhaustagegeld bei Verzicht auf Wahlleistungen

    • 50 € bei Verzicht auf Chefarztbehandlung und Ein-/Zweibettzimmer
      (Entlassungstag 25 €)
    • 25 € bei Verzicht auf Chefarztbehandlung
    • 25 € bei Verzicht auf Ein-/Zweibettzimmer

    Für Kinder gilt jeweils die Hälfte der Sätze.

     

Zahnärztliche Leistungen

100 Prozent Erstattung für

    • zahnärztliche Behandlung einschließlich zahnärztlichen Honorar sowie Labor- und Materialkosten
    • über die Höchstsätze der Gebührenordnung für Zahnärzte hinaus
    • zahnmedizinische Vorsorgeleistungen
    • professionelle Zahnreinigung 2x pro Kalenderjahr
    • Kieferorthopädie ohne Altersbeschränkung
    • besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung (Analgosedierung, Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur, Hypnose)

    Erstattung für Zahnersatz zu 90% für

    • zahnärztliches Honorar
    • Material- und Laborkosten für prothetische Leistungen einschließlich Kronen/Teilkronen, Einlage-füllungen (Inlays, Onlays), Aufbaufüllungen und Provisorien, funktionsanalytische und funktionstherapeutische Leistungen sowie implantologische Leistungen einschließlich der im Zusammenhang mit dem Einbringen der Implantate stehenden knochenaufbauenden Maßnahmen.

      Die Aufwendungen für Keramikverblendungen sind bis einschließlich Zahn acht erstattungsfähig.

      Bei Zahnersatz mit einem voraussichtlichen Kostenaufwand von 5.000 € oder mehr ist rechtzeitig vor Behandlungsbeginn ein Heil- und Kostenplan mit Begründung der medizinischen Notwendigkeit der Maßnahme einzureichen.

      Der Tarif sieht keine Zahnstaffel vor.
     

Hohe Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit

  • Je 3 maßgebliche Monatsbeiträge in den ersten 3 vollen Kalenderjahren.
  • Maximale Beitragsrückerstattung bis zu 6 maßgebliche Monatsbeiträge nach 7 leistungsfreien Kalenderjahren.

Auslandregelung

  • die Mehrkosten für einen medizinisch sinnvollen Krankenrücktransport aus dem Ausland
  • die Mehrkosten bis zu 5.000 € je Versicherungsfall für die Rückführung mitreisender minderjähriger Kinder 
  • die Überführung bei Tod der versicherten Person während eines Auslandsaufenthaltes

Besonderheiten

100 Prozent Erstattung für

  • Beitragsfreiheit bei Bezug von Elterngeld in Höhe von bis zu 6 Monatsbeiträgen (gilt für die versicherte Person, die Elterngeld bezieht)
  • Vorsorgeuntersuchungen, Schutzimpfungen und prof. Zahnreinigung sind Selbstbehalt und Beitragsrückerstattung unschädlich 
  • Frühförderungsmaßnahmen bei Kindern und  Jugendlichen - 100 % für verbleibende Aufwendungen für medizinischtherapeutische Leistungen in sozialpädiatrischen Zentren und interdisziplinär besetzten Frühförderungsstellen
  • Soziotherapie - 100 % nach vorheriger schriftlicher Leistungszulage




     

Ausgezeichneter Tarif

SEHR GUT (1,1) für den INTER JA Best

Die renommierte Kölner Ratingagentur Assekurata hat das Premiumprodukt der INTER auf Herz und Nieren geprüft. Das herausragende Urteil: SEHR GUT (1,1), Topschutz für den INTER JA Best (ohne Selbstbeteiligung)

Ausgezeichnetes Unternehmen

INTER Kranken bestätigt Vorjahresergebnis: "A" von Assekurata

Die INTER Krankenversicherung AG hat ihre A ("gut")-Assekuratabewertung in 2016 erneut bestätigt und sich in vielen wichtigen Teilkriterien verbessert.

Erneut „A“ im Bonitätsrating für die INTER Kranken

Die INTER Kranken bestätigt im Bonitätsrating von Assekurata auch 2016 ihr „A“ („starke Bonität mit stabilem Ausblick“).

"Sehr gut" von Morgen&Morgen im Unternehmensrating

Das Ratingunternehmen Morgen&Morgen vergibt im PKV-Unternehmensrating der INTER Krankenversicherung aG 4 Sterne ("sehr gut"). 

Die INTER Krankenversicherung AG bietet Top Gesundheits-Services

Zu einer modernen und leistungsstarken Krankenversicherung gehören Top-Service- und Assistance-Leistungen.  Die INTER erzielt TOP-BEWERTUNGEN von FOCUS MONEY

Die INTER Krankenversicherung AG erreicht mit ihrem Case-Management (individuelle Fallbegleitung) die Bestnote

Das Case-Management bietet vielfältige organisatorische und praktische Hilfsangebote ganz auf die persönlichen Bedürfnisse der Kunden zugeschnitten.

Die INTER Krankenversicherung AG erreicht mit ihren Vorsorge/Präventions-Programmen TOP-Bewertungen

Genauso wichtig wie die ergänzende Unterstützung bei Krankheiten und Heilungsprozessen ist die Kostenübernahme für Maßnahmen, die bereits im Vorfeld die körpereigene Abwehrkräfte und den allgemeinen Gesundheitszustand stärken. Die INTER erzielt Top-Bewertungen für ihre Angebote zur Vorbeugung

FOCUS MONEY: INTER KV „Fairer privater Krankenversicherer“

Das Analyse- und Beratungsinstitut ServiceValue GmbH befragt im Auftrag von FOCUS MONEY 2.100 Kunden von 25 KV-Unternehmen zum Thema Fairness.


Tarifergänzung

Auslandsreisekrankenversicherung

Weltweiter Versicherungsschutz für nur 7,50 € im Jahr. Mit der INTER Auslandsreisekrankenversicherung sind Ihre Kunden auf der sicheren Seite.

Krankentagegeld für angestellte Mediziner - Tarif TMA U

Krankentagegeldversicherung für angestellte Mediziner. Bei Arbeitsunfähigkeit erhalten sie nach Ablauf der Karenzzeit ein Tagegeld in der vereinbarten Höhe.

Krankentagegeld für niedergelassene Mediziner - Tarif TMN U

Krankentagegeldversicherung für niedergelassene Mediziner. Bei Arbeitsunfähigkeit erhalten sie bereits ab dem 4. Tag der Arbeitsunfähigkeit ein Tagegeld in der vereinbarten Höhe.

Krankenhaustagegeld - Tarif KHT U

Krankenhaustagegeld in der vereinbarten Höhe für jeden Tag einer vollstationären Behandlung – zeitlich unbegrenzt.

Beitragsentlastung im Alter

Beitragsentlastung im Alter - Heute schon an morgen denken.
Senkt die Beiträge Ihrer Krankheitskostenvollversicherung ab dem 65. Lebensjahr um den Betrag, den Sie bereits heute festlegen - garantiert!

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